Phát hiện sớm bất thường tuyến vú – Kịp thời sàng lọc nguy cơ ung thư cho nữ bệnh nhân không triệu chứng

Ca bệnh: Không đau, không dấu hiệu, nhưng phim chụp lại cho thấy điều khác

Phòng khám Đa khoa Hoàng Long tiếp nhận một nữ bệnh nhân (sinh năm 1990) đến kiểm tra sức khỏe định kỳ. Người bệnh không có triệu chứng, không có bất thường bên ngoài, sinh hoạt hoàn toàn bình thường.

Trong gói thăm khám, người bệnh được bác sĩ chỉ định chụp nhũ ảnh (Mammography) trên hệ thống Fujifilm Amulet Innovality để tầm soát các bệnh lý tuyến vú.

Kết quả chụp ghi nhận các nốt kích thước trung bình ở cả 2 bên tuyến vú, hiện rõ trên nhiều tư thế chụp. Đáng chú ý, người bệnh có mô tuyến vú dày, tình trạng khá phổ biến ở phụ nữ châu Á. Mô vú dày có thể che lấp tổn thương, khiến việc tự kiểm tra hay khám bằng tay khó phát hiện.

Phần lớn nốt tuyến vú là lành tính, nhưng chỉ hình ảnh thì chưa đủ để kết luận. Người bệnh được chỉ định thêm các xét nghiệm chuyên sâu để đánh giá bản chất tổn thương, loại trừ nguy cơ ung thư và lên kế hoạch theo dõi phù hợp.

Chụp nhũ ảnh (Mammography) là gì?

Chụp nhũ ảnh, hay chụp X-quang tuyến vú, là kỹ thuật dùng tia X liều thấp để ghi lại hình ảnh bên trong mô vú. Đây là một trong những phương pháp được khuyến cáo rộng rãi trong tầm soát ung thư vú, giúp phát hiện những thay đổi bất thường từ giai đoạn sớm, kể cả khi chưa có biểu hiện lâm sàng.

Vai trò của chụp nhũ ảnh trong tầm soát và chẩn đoán

Chụp X quang tuyến vú được ưu tiên lựa chọn là một trong những biện pháp tầm soát ung thư vú vì có những ưu điểm: 

- Phát hiện tổn thương nhỏ từ sớm: hệ thống chụp kỹ thuật số cho hình ảnh rõ nét, có thể phóng đại vùng nghi ngờ, hỗ trợ phát hiện những tổn thương có kích thước nhỏ.

- Phát hiện vi vôi hóa: đây là những điểm lắng đọng canxi rất nhỏ trong mô vú, trong đó một số có thể là dấu hiệu sớm của tổn thương ác tính và khó quan sát trên siêu âm.

- Bổ trợ cho siêu âm: kết hợp chụp nhũ ảnh và siêu âm giúp bác sĩ đánh giá tuyến vú đầy đủ hơn, đặc biệt ở người có mô vú dày.

- Hỗ trợ chẩn đoán: khi có dấu hiệu bất thường tại vú, hoặc khi các phương pháp khác cho kết quả nghi ngờ.

- Định vị khi cần can thiệp: hướng dẫn vị trí lấy mẫu sinh thiết hoặc phẫu thuật.

- Theo dõi lâu dài: đánh giá sự thay đổi của tổn thương cũ và phát hiện tổn thương mới, kể cả sau điều trị.

- Nhanh chóng, không xâm lấn: thời gian chụp ngắn, sử dụng liều tia X thấpnên khả năng gây hại cho cơ thể gần như không có.

⚠️ Lưu ý: Phụ nữ đang mang thai hoặc nghi ngờ mang thai cần thông báo cho bác sĩ trước khi chụp. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ cân nhắc lựa chọn phương pháp phù hợp.

Nhưng ai được khuyến cáo nên chụp nhũ ảnh?

Chụp X-quang tuyến vú phù hợp với: 

- Phụ nữ từ 40 tuổi trở lên: nguy cơ ung thư vú tăng theo tuổi, nên tầm soát định kỳ theo chỉ định của bác sĩ.

- Người có yếu tố nguy cơ cao: gia đình có người thân mắc ung thư vú, hoặc đã từng có tổn thương tuyến vú trước đó.

- Người có mô vú dày: bác sĩ có thể kết hợp chụp nhũ ảnh với siêu âm để đánh giá đầy đủ hơn.

- Người có dấu hiệu bất thường: sờ thấy khối ở vú hoặc hố nách, tiết dịch đầu vú, thay đổi màu da hoặc quầng vú, hai vú mất cân đối…

Không đau không có nghĩa là không có gì! Như ca bệnh trên, nhiều tổn thương tuyến vú ở giai đoạn sớm hoàn toàn “im lặng”. Tầm soát định kỳ giúp phát hiện bất thường khi việc theo dõi và can thiệp còn nhiều lựa chọn nhất.

Câu hỏi thường gặp về chụp nhũ ảnh

1. Chụp nhũ ảnh có đau không?
Khi chụp, vú được ép nhẹ trong vài giây để hình ảnh rõ nét hơn, nên có thể gây cảm giác căng tức thoáng qua. Cảm giác này thường hết ngay sau khi chụp.

2. Nên chụp nhũ ảnh vào thời điểm nào?
Với phụ nữ còn kinh nguyệt, thời điểm phù hợp thường là khoảng 1 tuần sau khi sạch kinh, lúc tuyến vú ít căng tức nhất.

3. Cần chuẩn bị gì trước khi chụp?
Không nên dùng lăn khử mùi, phấn hoặc kem dưỡng ở vùng ngực và nách vào ngày chụp, vì có thể gây nhiễu hình ảnh. Nên mang theo kết quả chụp cũ (nếu có) để bác sĩ so sánh.

4. Đã siêu âm tuyến vú rồi có cần chụp nhũ ảnh không?
Hai phương pháp bổ trợ cho nhau. Siêu âm đánh giá tốt các khối dạng nang, còn chụp nhũ ảnh giúp phát hiện vi vôi hóa. Bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp phù hợp với độ tuổi và tình trạng của từng người.

Tầm soát tuyến vú tại Phòng khám Đa khoa Hoàng Long

Phòng khám Đa khoa Hoàng Long triển khai tầm soát tuyến vú kết hợp siêu âm và chụp nhũ ảnh trên hệ thống Fujifilm Amulet Innovality. Kết quả được bác sĩ chẩn đoán hình ảnh đọc và tư vấn trực tiếp, giúp người bệnh hiểu rõ tình trạng của mình và có hướng theo dõi phù hợp.

Thông tin trong bài viết mang tính tham khảo, không thay thế cho chẩn đoán và chỉ định của bác sĩ.