Thế nào là gan nhiễm mỡ không do rượu?

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu là tình trạng tích tụ mỡ ở gan ở những người uống ít hoặc không uống rượu (dưới 40g cồn/ngày đối với nam, dưới 20g cồn/ngày đối với nữ và không liên tục).

Bình thường, lượng mỡ trong gan chiếm từ 0,8 đến 1,5% và tồn tại dưới dạng các phân tử nhỏ không quan sát được  bằng kính hiển vi quang học. Tuy nhiên, khi lượng mỡ trong gan vượt quá 5% trọng  lượng của gan và tích lũy dưới dạng các hạt triglyceride thấy được dưới kính hiển vi quang học thì đây được xác định là bệnh lý gan nhiễm mỡ hay còn gọi là gan thoái hóa mỡ.

Ảnh minh họa: Người không uống rượu cũng mắc gan nhiễm mỡ

Gan nhiễm mỡ không do rượu có những loại nào?

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu được phân loại thành 2 loại: gan nhiễm mỡ đơn thuần và viêm gan thoái hóa mỡ không do rượu.

Gan nhiễm mỡ đơn thuần: khi lượng mỡ trong tế bào gan lớn hơn hoặc bằng 5% thể tích. Khoảng 25% dân số thế giới bị mắc bệnh này. Trước đây, người ta cho rằng bệnh lý này tương đối lành tính, nhưng gần đây, các nghiên cứu chỉ ra rằng gan nhiễm mỡ đơn thuần có thể diễn biến thành viêm gan, xơ gan, thậm chí là ung thư gan.

Viêm gan thoái hóa mỡ không do rượu: ngoài thoái hóa mỡ còn bị viêm và xơ hóa gan. Tại Mỹ, khoảng 5-6% dân số mắc bệnh này và khoảng ¼ trong số bệnh nhân đó tiến triển thành xơ gan.

► Đọc thêm: Viêm gan do rượu - dấu hiệu nhận biết và chẩn đoán

Ảnh minh họa: Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu

Đánh giá mức độ của gan nhiễm mỡ như thế nào?

Về lý thuyết, gan nhiễm mỡ được chia làm 4 độ:

• Độ 0: Lượng mỡ trong gan ít hơn 5% trọng lượng của gan
• Độ 1: lượng mỡ trong gan từ 5% đến dưới 33% trọng lượng của gan.

• Độ 2: Lượng mỡ trong gan từ 33% đến dưới 66% trọng lượng của gan.

• Độ 3: Lượng mỡ bằng hoặc lớn hơn 66% trọng lượng của gan. Trong thực hành lâm sàng, mức độ nhiễm mỡ của gan thường được xác định bằng siêu âm hoặc đo độ đàn hồi của gan. Trường hợp cần thiết có thể bổ sung chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ, sinh thiết gan.

Biểu hiện lâm sàng của gan nhiễm mỡ là gì?

Gan nhiễm mỡ là bệnh lý tiến triển âm thầm, thường không có triệu chứng gì. Do vậy, bệnh thường được phát hiện 1 cách tình cờ khi kiểm tra máu, làm siêu âm hoặc đo độ đàn hồi của gan. Một số trường hợp có các triệu chứng mệt mỏi, chán ăn, đau hạ sườn phải, gan hơi to, ấn tức.

► Đọc thêm: ARFI – kỹ thuật siêu âm đo độ xơ hóa gan an toàn, chính xác, hiệu quả nhất hiện nay

Ảnh minh họa: Máy đo độ xơ hóa gan ARFI tại Phòng khám Đa khoa Hoàng Long

Những đối tượng tượng có nguy cơ bị gan nhiễm mỡ

• Béo bụng, người Việt Nam có vòng bụng trên 94cm đối với nam và trên 80cm đối với nữ,

• Những người thừa cân, béo phì.

• Những người có chỉ số đường máu trên 100mg/dl (5,6mmol/l) hoặc đang điều trị đái tháo đường.

• Những người có huyết áp trên 130/85 hoặc đang điều trị tăng huyết áp.

• Những người có chỉ số Trigrlycerid trên 150mg/dl (1,7 mmol/l), hoặc đang điều trị tăng Trigrlycerid.

• Những người có chỉ số HDL dưới 40 mg/dl, (1,03 mmol/l) đối với nam, dưới 50 mg/dl (tức là 1,29 mmol/l) đối với nữ hoặc đang điều trị giảm HDL.

• Ngoài ra một số đối tượng như phụ nữ có thai, người suy dinh dưỡng, người mắc bệnh viêm gan B, C, người đang dùng kháng sinh, thuốc chống đông, thuốc kháng viêm, cũng thuộc diện có nguy cơ cao.

Điều trị gan nhiễm mỡ như thế nào

Hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu nhưng các nhà nghiên cứu đưa ra một số lời khuyên như sau:

Về chế độ ăn uống và sinh hoạt:

• Người bệnh nên cung cấp năng lượng hụt một chút so với nhu cầu cơ thể, không nên sử dụng chế độ ăn nhiều dinh dưỡng mỡ muối và rượu,

• Thể dục trung bình tối thiểu là 30 phút/ngày, mức độ vận động ở mức trung bình.

• Thường xuyên quản lý các chỉ đường máu, mỡ máu và huyết áp.

• Trong trường hợp bị béo phì không giảm cân được bằng chế độ ăn, người bệnh được khuyến cáo nên áp dụng thuốc điều trị giảm cân, hoặc giảm cân bằng phương pháp phẫu thuật,

• Bổ sung thuốc chống oxy hóa, như Vitamin E, C, (vitamin E 600-1000 đơn vị/ngày) trong 1 năm.

• Ngoài ra người bệnh cũng nên thường xuyên đi kiểm tra sức khỏe 6 tháng/lần, đây là khoảng thời gian cần thiết để đánh giá tiến triển của bệnh cũng như hiệu quả của điều trị.

Một số xét nghiệm, thăm dò cần làm khi đi khám là:

• Xét nghiệm máu, men gan, mỡ máu, đường máu và một số xét nghiệm tùy thuộc vào tình trạng của từng bệnh nhân.

• Siêu âm gan, đo độ đàn hồi để xác định mức độ nhiễm mỡ và xơ hóa gan

• Một số trường hợp cần thiết có thể chụp CT cộng hưởng từ hoặc CT sinh thiết gan.

Khám gan ở đâu tốt

Ảnh minh họa: Khám gan tại Phòng khám Đa khoa Hoàng Long

Phòng khám Đa khoa Hoàng Long tự hào là đơn vị y tế hàng đầu về lĩnh vực tiêu hóa, gan mật được hàng triệu khách hàng trên khắp cả nước tin tưởng lựa chọn, gửi gắm sức khỏe của mình.

Tại Phòng khám Đa khoa Hoàng Long đã được trang bị đầy đủ các thiết bị y tế hiện đại nhất hiện nay để có thể xét nghiệm, chẩn đoán và điều trị các bệnh lý về gan, cho kết quả nhanh chóng và chính xác nhất.

Bên cạnh đó, đội ngũ Y Bác sĩ tại Phòng khám đều là những chuyên gia đầu ngành đến từ các bệnh viện lớn như Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Đại học y,…trong lĩnh vực tiêu hóa, gan mật đã có nhiều năm kinh nghiệm sẽ xây dựng những phác đồ điều trị hợp lý, an toàn, hiệu quả và phù hợp nhất đối với từng đối tượng người bệnh.

Thông tin liên hệ tới Phòng khám Đa Khoa Hoàng Long

- Địa chỉ:

CS1: Tầng 10 Tòa tháp VCCI, số 9 Đào Duy Anh, Đống Đa, Hà Nội - SĐT: 024 628 11 331

CS2: Tầng 18 Toà nhà CONINCO, số 4 Tôn Thất Tùng, Đống Đa, Hà Nội - SĐT: 024 320 22 331

- Hotline: 19008904

- Zalo: 0986954448

- Fanpage: www.facebook.com/phongkhamdakhoahoanglong